Krankenversicherung in Griechenland: S1, AMKA und die Frage, wie weit das Krankenhaus weg ist

Beim Thema Gesundheit machen die meisten den gleichen Denkfehler: Sie klären die Versicherung und halten das Thema damit für erledigt. Die Versicherung ist aber der einfache Teil. Der schwierige ist die Entfernung zum nächsten Facharzt.

DAS GRIECHISCHE SYSTEM IN KÜRZE

Griechenland hat ein staatliches Gesundheitssystem, das ESY. Verwaltet wird die Versicherung über die e-EFKA, den einheitlichen Sozialversicherungsträger; die Gesundheitsleistungen laufen über die EOPYY.

Der Schlüssel zu allem ist die AMKA, deine Sozialversicherungsnummer. Ohne AMKA wirst du im staatlichen System nicht behandelt und bekommst kein Rezept eingelöst — auch dann nicht, wenn du sauber versichert bist. Sie wird beim KEP beantragt, dem Bürgerbüro.

WENN DU RENTNER BIST — DER WICHTIGSTE ABSATZ

Wer eine deutsche Rente bezieht und in der gesetzlichen Krankenversicherung ist, bleibt es auch nach dem Umzug. Das regelt das europäische Koordinierungsrecht.

Das Papier dazu heißt S1, früher E121. Du beantragst es vor dem Umzug bei deiner Krankenkasse. In Griechenland legst du es bei der e-EFKA vor, und von da an nutzt du das griechische System wie ein griechischer Versicherter — abgerechnet wird im Hintergrund zwischen den Kassen.

Zwei Dinge dazu:

Die europäische Krankenversicherungskarte EHIC reicht dafür nicht. Sie ist für vorübergehende Aufenthalte gedacht, nicht für einen Umzug. Wer damit dauerhaft leben will, steht irgendwann ohne Deckung da.

Und der Ablauf ist regional unterschiedlich. Mancherorts geht es schlank — S1 vorlegen, AMKA bekommen, fertig. Anderswo verlangt die Stelle zuerst die Anmeldebescheinigung und einen Wohnsitznachweis. Frag vorher bei der örtlichen Stelle nach, welche Unterlagen sie sehen will. Diese eine Frage spart dir einen zweiten Weg.

Für Österreich gilt dasselbe Verfahren über S1. Für die Schweiz greift das Freizügigkeitsabkommen; dort ist zusätzlich das Optionsrecht bei der Krankenversicherung zu beachten, und das hat Fristen.

WENN DU ARBEITEST ODER SELBSTSTÄNDIG BIST

Angestellte werden vom Arbeitgeber bei der e-EFKA angemeldet, die Beiträge gehen vom Lohn ab. Das ist der einfache Fall.

Selbstständige melden sich selbst an und wählen jährlich eine von mehreren Beitragsklassen. Die Beiträge sind Pauschalen und fallen unabhängig davon an, wie der Monat gelaufen ist. Rechne das durch, bevor du dich selbstständig machst — es ist der Posten, den Neuankömmlinge regelmäßig unterschätzen.

WENN DU NOCH NICHT RENTNER BIST UND NICHT ARBEITEST

Das ist die unangenehme Lücke. Wer als Frührentner oder Privatier nach Griechenland zieht, hat weder S1 noch eine Beschäftigung. Dann bleibt eine private oder internationale Krankenversicherung — und die wird mit jedem Lebensjahr teurer. Kläre das schriftlich, bevor du deine deutsche Versicherung kündigst, nicht danach. Eine gekündigte gesetzliche Versicherung ist im Alter nur schwer zurückzubekommen.

Und noch ein Punkt, der zusammenhängt: Für die Anmeldebescheinigung als nicht erwerbstätiger EU-Bürger musst du eine Krankenversicherung nachweisen. Ohne Versicherung keine saubere Anmeldung.

WIE ES SICH IM ALLTAG ANFÜHLT

Ehrlich gesagt: Das griechische System ist nach den Krisenjahren dünn besetzt. Die Ärzte sind gut ausgebildet, das Personal ist knapp, die Ausstattung uneinheitlich. In Athen, Thessaloniki und auf den größeren Inseln findest du gute Krankenhäuser und ein dichtes Netz privater Praxen. In ländlichen Gegenden gibt es ein Gesundheitszentrum, und alles Größere geht in die nächste Stadt.

Medikamente sind vergleichsweise günstig, es gibt aber Zuzahlungen. Apotheken sind gut erreichbar und beraten oft mehr, als du es aus Deutschland kennst.

Zahnbehandlungen sind im staatlichen System praktisch nicht abgedeckt. Das zahlt man privat — was in Griechenland allerdings deutlich weniger kostet als in Deutschland.

Viele Griechen und die meisten deutschen Zugezogenen haben deshalb eine private Zusatzversicherung oder gehen für Fachärzte einfach privat und zahlen bar. Ein Facharzttermin privat kostet oft weniger als eine deutsche Zuzahlung — und du bekommst ihn in dieser Woche.

DIE FRAGE, DIE DU DIR VOR DEM ORT STELLEN MUSST

Nicht: Bin ich versichert? Sondern: Wie weit ist das nächste Krankenhaus mit Notaufnahme, wie weit der nächste Kardiologe, und wie komme ich im Januar dorthin?

Auf einer kleinen Insel ist die Antwort manchmal: mit der Fähre, und bei Sturm gar nicht. Das ist mit Anfang sechzig kein Thema und mit Mitte siebzig das entscheidende. Wer heute ein Haus sucht, sucht auch den Ort, an dem er in fünfzehn Jahren noch versorgt ist.

Fahr hin, sieh dir das Krankenhaus an, sprich mit Deutschen, die schon dort leben. Nicht im August — im Februar.

PFLEGE — DER BLINDE FLECK

Pflege ist in Griechenland überwiegend Familiensache. Ein ausgebautes Netz von Pflegediensten und Heimen wie in Deutschland gibt es nicht.

Deutsches Pflegegeld lässt sich in der Regel mitnehmen, Pflegesachleistungen aber nicht eins zu eins. Wer damit rechnet, hier eingekauft zu werden wie zu Hause, rechnet falsch. Kläre deinen Fall vor dem Umzug mit deiner Pflegekasse — schriftlich.

IM NOTFALL

Die 112 gilt in ganz Griechenland. Der Rettungsdienst EKAB ist zusätzlich unter 166 erreichbar.

Notfallbehandlung bekommt jeder, auch ohne Papiere. Aber häng dir die Nummer deines nächsten Gesundheitszentrums an den Kühlschrank, bevor du sie brauchst.

(Stand: August 2026. Beitragsklassen, Zuständigkeiten und Abläufe ändern sich. Kläre deinen eigenen Fall vor dem Umzug schriftlich mit deiner Krankenkasse.)